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详谈羊水穿刺
来源:http://www.njpengju.com  日期:2018-09-30

  

  n 羊水穿刺是什么

  羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。妊娠17-21周,羊水中的活细胞达到30%,细胞培养成功率高,而且此时羊水量相对多,胎儿较小,不易刺伤胎儿,因此是做羊水穿刺的最佳时间。羊水穿刺,具体来说,就是用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔,吸出约20ml的羊水样本,然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变,从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。

  n 羊水穿刺可以检测什么

  1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生干预做准备;

  2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂;

  3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度;

  4、预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;

  5、检测宫内感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;

  6、协助诊断胎膜早破,胎膜早破时因羊水偏碱性,pH值应大于7。

  n 羊水穿刺一定要做吗

  羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说,是没有必要做的,因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈,则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿,只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

  n 哪些代代孕女性需要做羊水穿刺

  符合以下条件的准妈妈最好做羊水穿刺:

  1、超声波检查疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者;

  2、孕期有某些病原体感染,如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染;

  3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈;

  4、夫妻双方有染色体异常的可能性;

  5、分娩时,准妈妈的年纪在35岁以上。

  n 羊水穿刺什么时候做

  做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多,胎儿较小,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响,最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%),细胞培养成功率高。

  n 羊水穿刺有什么风险

  羊水穿刺是一种烟台代孕侵入性检查,任何一种侵入性检查都是有风险的。羊水穿刺检查肯定有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在的大中型医院,原则上,要求做羊水穿刺必须是在b超下面做,躲开孩子和胎盘。所以这样对胎儿造成损伤的可能性就更小了。羊水穿刺术后需要注意预防感染、注意饮食、注意营养就好了。